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保医発1228第2号 令和5年12月28日 医療機器の保険適用について (18 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001185174.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(12/28付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和6年1月1日
販売名

承認番号又は認証番号

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

221ABBZX00009000

パラプレスバリオ

パラプレスバリオ 500ML

4580191107628

クルツァージャパン株式会社

044 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂 (液)

1mL当たり\18

228AFBZX00094000

ヤマハチ ファイバーポスト

ヤマハチ ファイバーポスト
φ2.1(Cytec eco)

4582275869620

山八歯材工業株式会社

059 ファイバーポスト 支台築造用

1本当たり\613

30300BZX00261000

バイオフィックスiD

別表12のとおり

株式会社 松風

024 インプラント体 (2)標準型(Ⅱ)

¥35,000

303ACBZX00003000

デントクラフト ハイブリッドレジンブロック ストロン デントクラフト ハイブリッドレジン ブロック ストロング

14LHTA2(5個)
デントクラフト ハイブリッドレジン ブロック ストロング
14LHTA3(5個)
デントクラフト ハイブリッドレジン ブロック ストロング
14LHTA3.5(5個)
ア・ウーノ
ア・ウーノ フロー St

株式会社 ヨシダ

058 CAD/CAM冠用材料 (3)CAD/CAM冠用材料(Ⅲ)

1個当たり\3,500

YAMAKIN株式会社

049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系

1g当たり\737

304AABZX00013000

4547937819764
4547937819771
4547937819788
4570110513128

ア・ウーノ フロー St

4570110513135

ア・ウーノ ローフロー St

4570110513142

ア・ウーノ ローフロー St

4570110513159

ホワイト&ダーク フローSt お試しパック

4570110513289

ホワイト&ダーク ローフローSt お試しパック

4570110513296

305AFBZX00058000

オムニクロマフローバルク

オムニクロマフローバルク 1g

4548190102143

株式会社トクヤマデンタル

049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系

1g当たり\737

305AKBZX00066000

Z1-CADブロック

Z1ブロック SS-A1(W10×D8×H15) 5個入

4560230451059

株式会社ビーエスエーサクライ

058 CAD/CAM冠用材料 (2)CAD/CAM冠用材料(Ⅱ)

1個当たり\1,810

Z1ブロック SS-A2(W10×D8×H15) 5個入

4560230451066

Z1ブロック SS-A3(W10×D8×H15) 5個入

4560230451073

Z1ブロック S-A1(W12×D10×H15) 5個入

4560230451080

Z1ブロック S-A2(W12×D10×H15) 5個入

4560230451097

Z1ブロック S-A3(W12×D10×H15) 5個入

4560230451103

Z1ブロック L-A1(W14.5×D14.5×H18.5) 5個入

4560230451110

Z1ブロック L-A2(W14.5×D14.5×H18.5) 5個入

4560230451127

Z1ブロック L-A3(W14.5×D14.5×H18.5) 5個入

4560230451134

Z1ブロック M-A1(W14×D12×H18.5) 5個入

4560230451349

Z1ブロック M-A2(W14×D12×H18.5) 5個入

4560230451356

Z1ブロック M-A3(W14×D12×H18.5) 5個入

4560230451363

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