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診-2参考5○入院・外来医療等の調査・評価分科会からの報告について (132 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186974_00030.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会(第218回 10/27)《厚生労働省》
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救急医療管理加算2を算定する患者数の変化
○ 救急医療管理加算2のうち多くの状態は、令和2年度と比較し令和4年度で算定患者数が増加していた。

救急医療管理加算2を算定する患者における
状態ごとの患者数の増加率
-10%
救急搬送されて入院した患者数(コロナ患者を除く。)
加算1,加算2計

-5%

0%

-5.4%

5%

10%

20%

25%

3.5%
-3.6%

3.5%

加算2計

8.2%

加算2計(⑩、⑪に準ずる状態を除く。)

5.7%

①吐血、喀血又は重篤な脱水で全身状態不良の状態に準ずる状態

10.9%
10.9%

2.7%

②意識障害又は昏睡に準ずる状態

13.5%

③呼吸不全又は心不全で重篤な状態に準ずる状態

16.4%

④急性薬物中毒及に準ずる状態
⑤ショックに準ずる状態

15%

6.0%
-4.0%

⑥重篤な代謝障害(肝不全、腎不全、重症糖尿病等)に準ずる状態

-2.9%

⑦広範囲熱傷(R2)/広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷(R4)に準ずる状態

2.9%

⑧外傷、破傷風等で重篤な状態に準ずる状態
⑨救急手術、緊急カテーテル治療・検査又はt-PA療法を必要とする状態に準ずる状態

21.9%
-1.7%

その他の重症な状態
H30からR2の増加率

3.7%

R2からR4の増加率

<救急医療管理加算1の算定対象>
①吐血、喀血又は重篤な脱水で全身状態不良の状態 ②意識障害又は昏睡 ③呼吸不全又は心不全で重篤な状態 ④急性薬物中毒 ⑤ショック
⑥重篤な代謝障害(肝不全、腎不全、重症糖尿病等) ⑦広範囲熱傷(H30,R2)/広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷(R4) ⑧外傷、破傷風等で重篤な状態
⑨救急手術、緊急カテーテル治療・検査又はt-PA療法を必要とする状態 ⑩消化器疾患で緊急処置を必要とする重篤な状態(R4) ⑪蘇生術を必要とする重篤な状態(R4)
※加算2の対象は、上記①~⑪に準ずる状態又は「その他の重症な状態」

出典:DPCデータ(各年度4月~3月) ※R2とR4においては、新型コロナにより入院した患者を除く。

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