（認定）

性別

接種時
年 齢

ワクチン

男

86

新型コロナ

死亡一時金・葬祭料 免疫性血小板減少性紫斑病、脳皮質下出血

高血圧症

認定

男

86

新型コロナ

死亡一時金・葬祭料 急性心不全の疑い

慢性心房細動、三尖弁閉鎖不全症、高血圧
症、脳梗塞

認定

女

51

新型コロナ

医療費・医療手当

女

51

新型コロナ

障害年金

左上腕筋肉痛、左上腕挫傷
左上腕筋肉痛、左上腕挫傷

女

68

新型コロナ

医療費・医療手当

気管支喘息、好酸球性心筋炎

女

68

新型コロナ

男

65

新型コロナ

死亡一時金・葬祭料 気管支喘息、好酸球性心筋炎
医療費・医療手当 好酸球増多症、好酸球性肺炎

女

75

新型コロナ

医療費・医療手当

女

75

新型コロナ

障害年金

男

74

新型コロナ

女

18

女

疾病名・障害名

請求内容

関連する基礎疾患及び既往症※

判定

認定
認定
認定
高血圧症、脂質異常症

認定
認定

急性散在性脳脊髄炎

認定

急性散在性脳脊髄炎、四肢麻痺

認定

医療費・医療手当

急性心膜炎、うっ血性心不全、心タンポナーデ

認定

新型コロナ

医療費・医療手当

左上肢脱力・しびれ

認定

18

新型コロナ

障害年金

左上肢筋力低下

認定

女

87

新型コロナ

医療費・医療手当

全身倦怠感、食欲低下

認定

女

75

新型コロナ

医療費・医療手当

免疫性血小板減少性紫斑病

認定

女

75

新型コロナ

認定

男

55

新型コロナ

死亡一時金・葬祭料 免疫性血小板減少性紫斑病
医療費・医療手当 薬剤性肺炎疑い

男

44

新型コロナ

医療費・医療手当

右三角筋疼痛・硬結・拘縮

認定

男

44

新型コロナ

障害年金

右三角筋疼痛・硬結・拘縮

認定

男

73

新型コロナ

医療費・医療手当

関節リウマチの増悪、高サイトカイン血症の疑い

認定

男

61

新型コロナ

医療費・医療手当

発熱、腹痛、S状結腸穿孔

認定

女

60

新型コロナ

医療費・医療手当

緑内障発作、虹彩炎

認定

男

31

新型コロナ

医療費・医療手当

全身痛

認定

女

55

新型コロナ

医療費・医療手当

慢性腎炎の増悪

認定

認定

否認
(理由)

備考