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［規制改革］ 内閣府が「外来行わない在宅専門診療所認可」を論点として提示 （会員限定記事）
内閣府は11月26日に、規制改革会議の下部組織である「健康・医療ワーキンググループ」を開催した。 この日は、在宅医療・在宅介護の推進について内閣府当局から論点案が示されたほか、保険者によるレセプト
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［審査支払］ 平成25年9月査定分のコンピュータチェック効果、全体の55.7％ （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は11月25日に、平成25年9月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。 支払基金では審査充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対
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［審査支払］ 電子レセプト請求、請求件数全体の92.8％に 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は11月21日に、平成25年10月受付分の電子レセプトの割合が、件数で92.8％、機関数で77.2％であったと発表した。 件数92.8％の内訳は、医科96.2％、歯科60.
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［行政改革］ 診療報酬改定で本体と薬価は独立して決定を 行政事業レビュー （会員限定記事）
政府は11月20日に、行政改革推進会議を開催した。 この日は行政事業レビューのとりまとめ案が報告された。 行政事業レビューとは、（1）各府省が自律的に（2）予算要求の前に（3）全ての事業について
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［改定速報］ 消費増税が診療報酬1％増に簡単に結びつく話でない 麻生財務相 （会員限定記事）
麻生財務大臣は11月8日の閣議後の記者会見で、来年度診療報酬改定の方向性についてコメントしている。 麻生大臣は、診療報酬1％増で4000億円の負担増になることを説明。その上で「財政を預かる立場とし
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［審査支払］ 平成25年8月診療分は総計7447万件、8929億円 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は11月5日に、平成25年8月診療分の件数と金額が確定したことを公表した。 平成25年8月診療分の確定件数は総計7447万件で、対前年同月比では、総計2.6％増、医療保険1
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［改定速報］ 26年度からDPCIII群病院でも外来データ提出義務化へ （会員限定記事）
厚生労働省は10月30日に、診療報酬調査専門組織の「DPC評価分科会」を開催した。 この日は、退院患者調査の見直しに向けて議論を行ったほか、DPC対象病院からヒアリングを行った。 ◆26年度からD
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［審査支払］ 国保連と競争するためレセ保管業務の認可など要望 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金の河内山理事長は、10月29日に、厚生労働省の木倉保険局長に宛てて「審査支払制度等の見直しに関する要望」を提出した。 要望は、大きく「業務の範囲に関する改善事項」と「その他
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［審査支払］ 平成25年8月査定分のコンピュータチェック効果、全体の55.2％ （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は10月28日に、平成25年8月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。 支払基金では審査充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対
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［審査支払］ 電子レセプト請求、請求件数全体の92.4％に 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は10月25日に、平成25年9月受付分の電子レセプトの割合が、件数で92.4％、機関数で76.9％であったと発表した。 件数92.4％の内訳は、医科96.2％、歯科60.0
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［在宅医療］ 1施設で多人数への訪問診療等、点数引下げ検討 厚労相 （会員限定記事）
田村厚生労働大臣は10月25日の閣議後に記者会見を行い、患者紹介についてコメントしている。 患者紹介とは、「寝たきりの高齢者等を施設に収容し、そこに提携している医療機関から訪問診療を行い、施設側が
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［診療報酬］ レセデータ基に、外来包括化や1入院あたり包括を提言 健保連 （会員限定記事）
健康保険組合連合会は10月23日に、「政策立案に資するレセプト分析に関する調査研究」結果を発表した。 これは、健保連の保有するレセプトデータ（平成22年度8240万件、23年度8630万件、24年