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［改定情報］ 一般病床200床以上の地域医療支援病院で定額負担を義務化 （会員限定記事）
紹介状なしで大病院を受診した場合の定額負担義務化対象が、次期改定では一般病床が200床未満の場合を除く、地域医療支援病院全般に拡大されることになった。12月11日の中央社会保険医療協議会・総会で了承
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［医療提供体制］ 地域医療連携推進法人が15法人に 茨城県で初の認定 （会員限定記事）
病院や診療所、介護施設などを運営する複数の非営利法人が機能分担を進め、効率的な医療提供体制の確保を目指す「地域医療連携推進法人」が11月29日現在、全国で15法人になったことが分かった。制度の運用が
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［改定情報］ 改定の基本方針案を大筋了承、医療部会と調整へ 医療保険部会 （会員限定記事）
社会保障審議会・医療保険部会は11月28日、「令和2年度（2020年度）診療報酬改定の基本方針」について、厚生労働省が提出した原案を大筋で了承した。「医療従事者の負担軽減、医師等の働き方改革の推進」
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MC plus Monthly 2019年11月号 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会では、かかりつけ医機能を評価する「機能強化加算」と、紹介状なしでの大病院への受診を抑制する大病院受診時定額負担の見直しで、支払側と診療側の意見が対立。医師の働き方改革では厚
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［診療報酬］ 厚労省、報酬改定の基本方針骨子案を提示 社保審・医療部会 （会員限定記事）
厚生労働省は18日、社会保障審議会・医療部会の会合で、2020年度診療報酬改定の基本方針の骨子案を提示した。「安心・安全で質の高い医療の実現」の基本的視点については、第三者による評価やアウトカム評価
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［診療報酬］ 重複投薬解消へ、かかりつけ医と薬局の連携に評価を 厚労省 （会員限定記事）
重複投薬の解消に向け厚生労働省は、かかりつけ医と薬局との間に新たな連携の仕組みを策定し、評価することを15日の中央社会保険医療協議会・総会に提案、診療側、支払側とも基本的に了承した(参照)。 かかり
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［診療報酬］ 18年度改定の結果検証特別調査の結果を報告 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会の診療報酬改定結果検証部会は15日、2019年6月末時点で初診料の機能強化加算を届出していた病院と診療所は共に5割超あり、内科を標榜している医療機関では約6割が同加算を届出して
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［改定情報］ かかりつけ医と薬局による重複投薬防止スキームを提示 厚労省 （会員限定記事）
11月15日の中央社会保険医療協議会・総会は、後発医薬品の使用推進策や重複投薬の防止策、残薬への対応についても議論した。このなかで厚生労働省は、かかりつけ医と薬局が連携して患者の服用薬を把握して重複
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［診療報酬］ 診療報酬全体で「2％半ば以上のマイナス改定」主張 財務省 （会員限定記事）
財政制度等審議会（財務相の諮問機関）の財政制度分科会が1日開かれ、財務省は2020年度の診療報酬マイナス改定を主張した。市場実勢価格に合わせて薬価を引き下げるほか、医療機関の人件費や物件費を賄う診療
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［改定情報］ 20年度改定は一定程度のマイナス改定とすべき 財務省が提言 （会員限定記事）
財務省は11月1日の財政制度等審議会・財政制度分科会に提出した資料で、2020年度診療報酬改定について、国民医療費の伸びを高齢化などの伸びの範囲内に収めるには、「一定程度のマイナス改定を行い、国民負
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［診療報酬］ 機能強化加算の要件見直しを 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会は30日、2020年度の診療報酬改定に向けて外来診療の見直しを巡る本格的な議論をスタートさせ、「かかりつけ医」が行う初診を評価する機能強化加算の算定要件に組み込まれている
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［改定情報］大病院受診時定額負担、400床未満の地域医療支援病院に拡大へ （会員限定記事）
大病院の紹介状なし受診に対する定額負担の義務化対象が、次回改定では400床未満の地域医療支援病院に拡大されることになりそうだ。10月30日に開かれた中央社会保険医療協議会・総会で議論され、拡大の方向