［医療提供体制］ 2040年を見据えて「地域医療介護構想」へ 現行構想では「伴走支援」を強化 （会員限定記事）
団塊ジュニア世代がすべて65歳以上に達する一方、現役世代が急減する2040年。そこを見据え、「地域医療構想」はバージョンアップの検討が始まっている。現行の構想は団塊世代がすべて75歳以上となる25年
Scope関心の高い議論や政策のポイント、新しい事例の概要を解説。
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（9） 高齢の救急患者を「治し支える」ための病床機能分化を推進 （会員限定記事）
2024年度診療報酬改定では、急性期入院医療の現状と課題を踏まえ、病床機能分化への体系的な見直しが行われた。その核となるのは「地域包括医療病棟」の創設だが、下り搬送の促進やリハビリテーションの充実な
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（8） 医療DXの体制整備へ2つの加算で医療機関の導入負担を軽減 （会員限定記事）
2024年度診療報酬改定は、政策的に評価が進められた項目がある一方で、改定率の実質の上積み分が少ないなか、メリハリを利かせるために入院では着実に適正化が進められた。そのポイントをピックアップしてみる
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（7） 10対1病床の「機能明確化」と「再編」が早くも次期改定の焦点に （会員限定記事）
2024年度診療報酬改定では、「物価高騰や賃上げに対応するためには『原資』が必要」との医療機関側の主張は通ったが、一方で外来では近年になく大きな適正化が図られ、入院でも7対1病床の厳格化が進められた
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（6） 地域包括医療病棟入院料を創設、7対1病床の必要度は厳格化 （会員限定記事）
2024年度診療報酬改定は全般にメリハリのきいた評価となった。なかでも、入院医療では「10対1新病棟」の創設と、7対1病床の施設基準の厳格化が象徴的だ。今後も増加する高齢救急患者にも対応すべく病床機
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（5） 看護必要度見直しで7対1は最大2割減、高齢者救急対応には「新病棟」 （会員限定記事）
※本記事は、個別改定項目案（短冊）の公表前時点で執筆しております。これまでの議論の流れの整理にご活用ください 2024年度診療報酬改定の改定率は本体＋0.88％に決まったが、その大部分は医療従事者の賃
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（4） 救急医療管理加算の基準や「かかりつけ医機能の発揮」が重要論点に （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会では、2024年度診療報酬改定に向けた入院・外来の詳細が個別議論されている。その基となるのが「入院・外来医療等の調査・評価分科会」の最終とりまとめであり、ここでは入院・外
［医療改革］ 電子カルテ情報の共有、24年度から順次運用を開始 患者には6情報を整理した「サマリー」提供 （会員限定記事）
「電子カルテ情報共有サービス」（仮称）の構築が進んでいる。患者の利便性に配慮した共有情報の付加や患者同意取得方法などの詳細が固まりつつある。2024年度中に、先行的な医療機関から順次運用を開始し、マ
［改定情報］ 2024年度障害福祉サービス等報酬改定、関係団体の意見・要望が出揃う （会員限定記事）
2024年度の障害福祉サービス等報酬改定に関する医療団体の意見・要望が出揃った。障害児・者の地域生活の定着を促進するため、「精神障害者地域移行特別加算」の算定可能期間の延長や、通院が困難な障害児・
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（2） 急性期充実体制加算への移行で小児・周産期医療などに「縮小」見られず
2024年度診療報酬改定に向け、中医協の入院・外来医療の分科会では、「地域包括ケア病棟」の役割の強化・充実に焦点を当てた議論が始まっている。一方、総会では「在宅医療」の検討が始まり、今後、質と量の十
［診療報酬］ 2024年度診療報酬改定（1） 救急医療の評価は三次に偏重、高齢者対応の体制確保も含めて二次の拡充を （会員限定記事）
団塊の世代がすべて75歳以上となり、地域医療構想や地域包括ケアシステムの目標年度ともなっている2025年。その節目に向けて最後となる24年度の診療報酬改定は、より重要性を増す。二次救急の評価拡充など
［医療提供体制］ コロナ5類移行、診療報酬特例は縮小し継続 入院3段体制で全病院対応へ （会員限定記事）
新型コロナウイルス感染症の感染症法上の位置付けが5類に変更され、診療報酬特例や病床確保料などの医療機関への支援も見直しが行われた。当面は縮小しながら継続し、今夏に感染状況や医療体制の状況を見極める。