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［医療改革］ 保険外併用療養活用した薬剤自己負担引き上げを提案 財務省 （会員限定記事）
財務省は4月23日の財政制度等審議会・財政制度分科会に社会保障制度改革に関する提言をまとめた資料を提出した。国の財政健全化の課題は、社会保障制度の持続可能性の問題と表裏一体の関係にあるとし、医療分野
カテゴリー診療報酬
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［診療報酬］ 妊婦の外来受診、6割は産婦人科医に情報提供なし 厚労省調査 （会員限定記事）
厚生労働省は4月17日、「妊産婦の医療や健康管理等に関する調査」の結果を公表した。妊婦の約4割が妊娠期間中に産婦人科以外の診療科を受診し、そのうち1割～2割弱は他の医療機関への受診や、念のための産婦
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［診療報酬］ 維持期・生活期リハの介護への移行などで疑義解釈 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は4月17日、2018年度診療報酬改定の疑義解釈資料（その14）を地方厚生局などに事務連絡した。リハビリテーションの関係では、19年3月中に維持期・生活期の【疾患別リハビリテーション料】を
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［改定情報］ 20年度改定に向けた1巡目の議論を開始 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会は4月10日開かれ、2020年度診療報酬改定に向けた1巡目の議論をスタートさせた。この日は年代別・世代別の課題をテーマにした初回の審議として、乳幼児期から学童期・思春期、
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［診療報酬］ 子宮頸がん腹腔鏡下手術の施設基準などで疑義解釈 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は4月3日付けで、診療報酬に関する疑義解釈資料（その13）を地方厚生局などに事務連絡した。手術や検査の対象疾患や施設基準などを取り上げた。子宮頸がんに対する腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術の施設基
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［医療提供体制］ オンライン診療での初診の定義を整理 指針見直し検討会 （会員限定記事）
厚生労働省は3月29日の「オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会」に、指針上の「初診」の定義を整理した案を提示した。初診について指針は、一部例外を除き、対面での診療を求めており
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［介護］ 介護医療院への転換、未だ状況を見極め中の病院も WAMレポート （会員限定記事）
独立行政法人福祉医療機構（WAM）はこのほど、「介護医療院の開設状況等に関するリサーチレポート」を公表した。WAMが2017年に療養病床を対象に行ったアンケートで介護医療院への転換意向を示していた病
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［改定情報］ 20年度改定に向けた検討テーマを了承 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、2020年度の診療報酬改定に向けた議論の進め方を了承した。夏までにかけての1巡目の議論では、▽患者の疾病構造や受診行動を意識しながら年代別に課題を整理▽最近
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［先進医療］ 先進医療と患者申出療養で各1技術を了承 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、先進医療会議と患者申出療養評価会議でそれぞれ「適」と評価された、先進医療B該当技術1件と患者申出療養の対象技術1件の実施を了承した。 先進医療の技術名は「薬
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［診療報酬］ 負担感ある医師の業務、主治医意見書等の記載が上位に （会員限定記事）
医師が負担に感じている業務の上位は、主治医意見書や診断書などの記載、検査、治療、入院に関する患者家族への説明で、現在の勤務状況について過半数の医師が、改善の必要性が高い、または改善の必要性があると考
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［診療報酬］ 大病院の紹介状なし初診患者比率が低下 18年度改定検証調査 （会員限定記事）
厚生労働省は3月27日の中央社会保険医療協議会・診療報酬改定結果検証部会に、2018年度診療報酬改定の影響を検証した4つの特別調査の結果を報告、了承された。このうち、「かかりつけ医機能等の外来医療に
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［診療報酬］ DPCの機能評価係数などを一部改正、4月1日から適用 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は3月22日、DPC／PDPS（包括医療費支払制度）の対象病院、基礎係数、機能評価係数I・II、激変緩和係数の一部改正を告示した(参照)。医療機関群別の病院数は、▽大学病院本院群／82病院