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［改定情報］ 一般病床200床以上の地域医療支援病院で定額負担を義務化 （会員限定記事）
紹介状なしで大病院を受診した場合の定額負担義務化対象が、次期改定では一般病床が200床未満の場合を除く、地域医療支援病院全般に拡大されることになった。12月11日の中央社会保険医療協議会・総会で了承
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［診療報酬］ 在支病の往診医師、「オンコール体制」を提案 厚労省医療課長 （会員限定記事）
2018年度診療報酬改定では、複数の医療機関の連携による24時間の往診体制を確保し、訪問診療を行う場合の評価を新設するなど、在宅医療ニーズの多様化に対応した。往診の医師について、在宅療養支援病院（在
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［改定情報］複数医療機関での訪問診療、情報共有に課題 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会は11月6日、在宅医療をテーマに意見交換した。医師による訪問診療では、主治医からの依頼で他院の医師が訪問した際に算定する「在宅患者訪問診療料（I）2」について、主治医が
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［患者］ 「受入れ条件整えば退院可能」は入院患者の12.9％ 17年患者調査 （会員限定記事）
厚生労働省は3月1日、「平成29年（2017）患者調査の概況」を公表した。人口構造の変化などを背景に、64歳以下の推計入院患者数は減少、65歳以上の推計患者数は入院・外来とも増加傾向にある。受入れ条
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［医療提供体制］ 皇位継承に伴う10連休の医療提供、万全の備えを 厚労省 （会員限定記事）
皇位継承に伴う4月末からの10連休で、厚生労働省は医療の提供に支障が出ることがないよう、万全の体制整備を促す局長通知を1月15日付けで都道府県に送付した。10連休中の医療機関・薬局の救急医療や外来診
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［Q＆A］ 診療所の療養病床の新設等に伴う都道府県知事の許可について （会員限定記事）
Q. 診療所に療養病床を新設・増設する場合に、都道府県知事の許可は必要ですか？ 当院は、高齢化率が高く、車移動が中心のあまり交通事情がよくない地域にある有床診療所です。在宅療養支援診療所として24時間
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［診療報酬］ 看護必要度I・II変更時の実績提出、対象期間を明示 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は7月30日、都道府県などに事務連絡した「疑義解釈資料（その7）」で、「重症度、医療・看護必要度（以下、看護必要度）」の評価方法を切り替える際の手続きなどを示した。一般病棟用の看護必要度の
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［介護］ 単一建物居住者の居宅療養管理指導と訪問診療などでQ＆A 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は4月13日付で、2018年度介護報酬改定に関するQ＆Aの第三報を、都道府県などに事務連絡した。単一建物居住者にサービス提供する場合の取り扱いなどをケース別に示した。医師が同じ建築物の居住
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［改定速報］ 【オンライン診療料】、6カ月連続の対面診療が必須 疑義解釈 （会員限定記事）
厚生労働省が3月30日に公表した2018年度診療報酬改定の疑義解釈資料では、【オンライン診療料】の算定について、「オンライン診療料対象管理料等」（地域包括診療料、生活習慣病管理料、在宅時医学総合管理
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［改定速報］ 入院料の再編、将来の機能を選択しやすくなった 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省保険局医療課の古元重和企画官は3月3日、日本慢性期医療協会の「平成30年度（2018年度）診療報酬・介護報酬改定説明会」に登壇し、診療報酬改定のポイントを解説した。このなかで、基本部分に実
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［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1
中央社会保険医療協議会・総会は2月7日、2018年度診療報酬改定について、加藤勝信厚生労働大臣に答申した。これにより個別改定項目の報酬が明らかになり、新入院報酬の【急性期一般入院料】（旧【7対1、1
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［改定速報］ 地域包括診療料、かかりつけ医機能の評価を充実 中医協・総会3 （会員限定記事）
1月24日の中央社会保険医療協議会・総会に提示された「個別改定項目」によると、かかりつけ医機能の評価では、【地域包括診療料】・【地域包括診療加算】をそれぞれ2区分に分け、外来から在宅に移行したかかり