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［調剤報酬］ レセ電子化踏まえ調剤報酬請求等に対する審査の実施要領を改正 （会員限定記事）
厚生労働省は2月1日に、調剤報酬請求に対する審査の実施等についての通知を発出した。調剤報酬請求に対する審査の実施は平成18年3月付の通知「調剤報酬請求についての審査要領」により取り扱ってきたが、レセ
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［医療保険］ 新潟県の大雪被災者について、診療報酬請求の取扱いなど示す （会員限定記事）
厚生労働省は2月1日に、新潟県上越市及び妙高市における大雪に関する診療報酬等の請求の取扱いについて事務連絡を行った。 大雪により、被保険者証等を持たずに避難した方などに配慮し、医療機関受診等に関す
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［審査支払］ 平成23年11月査定分のコンピュータチェック効果、全体の47.0％ （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は1月30日に、平成23年11月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について公表した。支払基金では、審査の充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対
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［審査支払］ 変更調剤に伴う適応外後発品、一律査定しない方針 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は1月30日に、1月の定例記者会見を開催した。 資料には、（1）平成24事業年度支払基金審査支払手数料(参照)（2）先発品と効能効果に違いがある後発品の取扱い(参照)（3）
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［審査支払］ 電子レセプト請求、全体の89.7％ 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は1月17日に、平成23年12月受付分の電子レセプトの割合を公表した。電子レセプトの件数割合は全体の89.7％で、医科では94.3％、歯科では43.0％、調剤薬局では99.9
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［審査支払］ 生活保護受給者のレセ件数、点数の高い医療機関等を報告 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は1月11日に、生活保護医療費のデータを厚生労働省に提供したことを公表した。 平成22年に引き続き、厚労省社会・援護局保護課からのデータ提供依頼に応じたもので、生活保護法に
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［審査支払］ レセプト電算処理最新システムを整備拡充、業務処理が効率化 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は1月11日に、24年1月から再審査等に係る電子レセプトの画面による審査（医科・歯科）を開始することを公表した。 支払基金では、平成22年7月からレセプト電算処理再審査シス
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［医療保険］ 健保組合の24年度予算、保健事業等の積極的な推進を （会員限定記事）
厚生労働省は1月5日に、健康保険組合の平成24年度予算の編成に関する通知を発出した。 通知では、重点事項として、（1）医療費の動向や標準報酬の直近水準を踏まえた保険料率を設定する（2）特定健康診査
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［審査支払］ 支払基金の審査手数料、昭和61年度と同程度水準の83.50円に減額 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は12月26日に、平成24年度における全レセプトの平均手数料を83.50円／件に引下げることを公表した。 支払基金が行うレセプト審査業務などの事務費は、保険者から支払われる
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［診療報酬］ 24年4月分からの電子レセプト請求における算定日の記録方法示す （会員限定記事）
厚生労働省は12月22日に、「電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関に係る各点数の算定日の記録」に関する事務連絡を発出した。 厚労省
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［審査支払］ 平成23年10月査定分のコンピュータチェック効果、全体の44.7％ （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金はこのほど、平成23年10月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について公表した。支払基金では、審査の充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対する
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［特定健診］ 被扶養者の健診受診率向上めざし、市町村と健康保険者の連携を （会員限定記事）
厚生労働省が12月15日に開催した、保険者による健診・保健指導等に関する検討会で配付された資料。この日は、（1）被扶養者の受診率向上（2）特定健診・保健指導の効果の検証―などについて議論を行った。