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［診療報酬］ 大病院外来の減算規定、逆紹介率基準を40－50％未満に引き上げ （会員限定記事）
2026年度診療報酬改定では、大病院からかかりつけ医機能を担う医療機関への逆紹介を推進するため、特定機能病院等における「初診料」、「外来診療料」の減算対象になる逆紹介割合の基準引き上げや対象患者の拡
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［Q＆A］ OTC類似薬に「特別の料金」導入へ 薬剤費4分の1を追加負担、77成分が対象 （会員限定記事）
【Q】OTC類似薬に「特別の料金」が導入されることについて、患者負担が増えることになるのか、制度の検討内容を教えてください。【A】薬剤費の「4分の1」を患者の追加負担とし、ロキソニンやアレグラなど7
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［医療改革］ 都道府県に地域フォーミュラリ検討の場を設置へ 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は12日の社会保障審議会・医療保険部会に、地域フォーミュラリの推進に向け、都道府県や国が取り組むべき施策を「第4期医療費適正化計画」（2024－29年度）の基本方針に追記することを提案し、
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［医療改革］ 地域フォーミュラリ推進へ、医療費適正化計画に盛り込む （会員限定記事）
厚生労働省は12日に開催された社会保障審議会・医療保険部会に、第4期医療費適正化計画に国や都道府県の地域フォーミュラリへの取り組みについて具体的に追記することを提案した。委員からは「地域フォーミュラ
処方箋料・一般名処方加算 （会員限定記事）
処方料・処方箋料の算定のうち、処方箋料が2024年に81.4％を占め、年々増加傾向を示している。#一般名処方加算 [出典]中央社会保険医療協議会 総会（第633回 12／5）《厚生労働省》 こちらは会
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［診療報酬］ 都市部の新規開局や門前・敷地内薬局に厳しく対処 調剤報酬 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会が1月30日に了承した2026年度診療報酬改定の個別改定項目案（短冊）によると、調剤報酬は立地に依存した経営からの脱却を目指し、▽都市部に新規開局する処方箋集中率が高い薬
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［診療報酬］ 24時間の救急外来応需体制確保で「救急外来医学管理料」を新設 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会が1月30日に了承した2026年度診療報酬改定の個別改定項目案によると、救急医療の充実では現行の「夜間休日救急搬送医学管理料」を「救急外来医学管理料」として再編。休日夜間
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［診療報酬］ 医療DX推進で「電子的診療情報連携体制整備加算」を新設 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会は1月30日の総会で、2026年度診療報酬改定の個別項目案（短冊）を了承した。このうち医療DXの推進に関連した評価では、「医療情報取得加算」と「医療DX推進体制整備加算」を廃止
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［診療報酬］ 26年度改定の議論が終了、次回総会で答申 中医協・総会 （会員限定記事）
厚生労働省は1月30日に開催された中央社会保険医療協議会・総会に、1月23日、28日の議論を踏まえ、2026年度診療報酬改定に向けた個別改定項目（短冊）および答申書附帯意見案の修正案を提示した。小塩
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［診療報酬］ 長期処方・リフィル処方箋、患者への周知を要件化 中医協総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会が28日に開催され、2026年度診療報酬改定の「個別改定項目」（短冊）の（IV）効率化・適正化を通じた医療保険制度の安定性・持続可能性の向上について議論した。 後発医薬品
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［診療報酬］ 個別改定項目、安心・安全で質の高い医療で議論 中医協・総会 （会員限定記事）
中央社会保険医療協議会・総会が28日に開催され、2026年度診療報酬改定の「個別改定項目」（短冊）の後半、（III）安心・安全で質の高い医療の推進（IV）効率化・適正化を通じた医療保険制度の安定性・
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［診療報酬］ 大病院からの逆紹介患者の初診を新たに評価 個別改定項目案 （会員限定記事）
1月23日に明らかになった2026年度診療報酬改定の個別改定項目案によると、外来医療では「生活習慣病管理料（I）」の要件に半年に1回以上の血液検査などの実施を追加するほか、大病院からの逆紹介患者に初