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［診療報酬］ 7対1病床削減へ看護必要度の基準見直しが必要 支払側 （会員限定記事）
7対1から10対1への移行は進んでいない。2020年度診療報酬改定で「重症度、医療・看護必要度」の基準（30％以上）のさらなる見直しが必要。看護必要度はIIに集約化すべきで、急性期一般入院料2と3で
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［改定情報］ 急性期一般、該当患者割合の基準値が再び争点に 基本小委 （会員限定記事）
2020年度診療報酬改定に向けた、急性期入院医療に関する議論では、該当患者の割合基準値見直しと、「急性期一般入院料2、3」でも「重症度、医療・看護必要度（以下、看護必要度）I」の届出を認めるかどうか
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［診療報酬］ 改定の論点にSOFAスコアの報告対象の見直し 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は、16日に開かれた中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」で、2020年度診療報酬改定に向けた論点として、患者の入退院時の生理学的スコア（SOFAスコア）の報告対象の見直
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［診療報酬］ 「中心静脈栄養」で追加分析結果を報告 中医協分科会で厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は16日に開かれた中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」で、「中心静脈栄養」の継続期間を推定するため、中心静脈カテーテルから投与される高カロリー輸液の投与状況の追加分析の
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［診療報酬］ 18年度診療報酬改定で疑義解釈資料を事務連絡 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省はこのほど、2018年度診療報酬改定に伴う事務連絡「疑義解釈資料（Ｑ＆Ａ）その17」を都道府県などに宛てて出した。乳腺腫瘍に対する乳房切除術・乳腺悪性腫瘍手術後の乳房再建術を行う症例に関す
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［診療報酬］ 再製造SUD、収載時はオリジナル品と価格差を 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は、9日の中央社会保険医療協議会・保険医療材料専門部会で、一回に限って使用できる「単回使用医療機器」（SUD）の再製造品の価格に関する論点を提示した。この再製造品の保険収載時には、オリジナ
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［診療報酬］ 外来緩和ケア管理料、末期の心不全患者に対象拡大を 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は9日の中央社会保険医療協議会・総会で、緩和ケアに関する診療報酬上の評価の外来緩和ケア管理料などについて、「末期心不全の患者」も算定対象とする方向性を示した。また、緩和ケア病棟入院料の要件
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［診療報酬］ 糖尿病段階でも移植含む腎代替療法の情報提供に評価を 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は、増え続ける透析患者の生命予後を改善する第一選択である腎移植を推進するため、移植を含む腎代替療法の情報提供を、透析に入る前の糖尿病や慢性腎疾患の管理の段階でも新たに評価していく方針を9日
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［医療提供体制］ 薬局のヒヤリ・ハット事例報告8万件、13倍に急増 （会員限定記事）
日本医療機能評価機構は、2018年の薬局からのヒヤリ・ハット事例の報告数が約8万件に上り、前年の13倍になったことを明らかにした(参照)。医療安全につながる取り組み実績の報告などが施設基準となってい
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［医療改革］ 社会保障費抑制の議論を今週開始、11月下旬ごろ建議 財政審 （会員限定記事）
財政制度等審議会（財務相の諮問機関）は3日、2020年度政府予算の編成に対する提言（建議）の取りまとめに向けた議論を始めた。2年ごとの診療報酬改定を控え、社会保障費の自然増の抑制にどれだけ切り込むか
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［診療報酬］ 特定集中治療室管理料1・2、施設基準見直しを論点に 厚労省 （会員限定記事）
厚生労働省は3日に開かれた中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」で、特定集中治療室管理料1・2に関する施設基準の見直しを論点に挙げた。要件となっている「専門性の高い看護師の配置」の
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［診療報酬］ DPC退出ルールは次回改定後の課題に 中医協分科会 （会員限定記事）
DPC病院で、平均から外れて医療資源投入量が少なく在院日数が長い場合にはDPCになじまない可能性があるとして、DPC退出ルールの検討が進められている。病院ごとの分析の結果、急性心筋梗塞や脳梗塞で手術