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［診療報酬］ 勤務医負担軽減計画の先進的取り組みを紹介 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に係る計画の策定について（3／31付 事務連絡）《厚労省》
厚生労働省は3月31日に、病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に係る計画の策定について事務連絡を行った。病院勤務医の負担軽減等の計画策定は、これまでは、入院時医学管理加算（「総合入院体制加算」に名称変更）、ハイリスク分娩管理加算、医師事務作業補助体制加算の3つのみで要件とされていたが、今回改定により新たに（1）急性期看護補助体制加算（2）栄養サポートチーム加算（3）呼吸ケアチーム加算（4）小児入院医療管 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 薬価算定ルールについて宿題出される 中医協・総会
カテゴリ ：診療報酬
中央社会保険医療協議会 総会（第170回 3／31）《厚労省》
厚生労働省が3月31日に開催した、中医協総会で配付された資料。医薬品の薬価収載やDPCにおける高額な新規の医薬品等への対応、先進医療専門家会議の報告等が行われた。
委員からは、薬価算定ルールに関し（1）配合剤の再算定（2）同一成分薬の適応拡大等（3）新薬開発に向けたインセンティブ―という3つの薬価算定ルールに関する宿題が出されている。たとえば（1）は、配合剤の成分に後発品が出現した場合には、特例引下げは行 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 改定の財政影響を検証するか否かで議論 中医協・検証部会
カテゴリ ：診療報酬
中央社会保険医療協議会 診療報酬改定結果検証部会（第27回 3／31）《厚労省》
厚生労働省が3月31日に開催した、中医協の診療報酬改定結果検証部会で配付された資料。この日は、平成22年度診療報酬改定の結果検証項目（案）が提示された。
案では、22年度改定の基本方針及び答申に当たっての中医協意見等を踏まえ、（1）新生児集中治療や小児救急医療の評価、急性期後の受け皿としての後方病床機能の評価など、救急医療の充実・強化のための見直しの影響（2）チーム医療に関する評価創設後の役割分担の状況 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 医療保険と介護保険の給付調整に関する通知を改正 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の一部改正について（3／30付 通知）《厚労省》
厚生労働省は3月30日に、「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の一部改正に関する通知を発出した。これは、平成22年3月26日に公布された「要介護被保険者等である患者について療養に要する費用の額を算定できる場合の一部を改正する件」（告示）の解釈通知である。
主な改正点は、（1）「同一施設内の医療保険適用病床から介護療養型老人保健施設に入所した ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ レセコン購入助成等、3回目は合計11億5200万円交付 支払基金
カテゴリ ：診療報酬
「平成21年度 医療施設等設備整備費補助金」に係る3回目の交付を決定（3／30）《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は3月30日に、「平成21年度 医療施設等設備整備費補助金」に係る3回目の交付を決定し、同日に交付を行った。
今回の交付決定件数は3072件、交付決定金額は11億5200万円。また、平成22年3月24日現在における申請受付件数は、2万4258件（病院302件、医科診療所1万6176件、歯科診療所4135件、調剤3645件）となっており、申請額の総額は87億6500万円で、補助予定額196億円に対する申請額割合は44.7％とな ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
カテゴリ ：診療報酬
長妻大臣閣議後記者会見概要（3／30）《厚労省》
長妻厚生労働大臣が3月30日に行った、閣議後記者会見の概要。この日は、4月1日からスタートする新しい診療報酬についてコメントしている。
長妻厚労相は、10年ぶりのプラス改定（ネット）について、「金額にすると5700億円、うち入院が4400億円プラスになっている」と述べ、病院の再診料の引上げや、診療所と病院の新たな連携を診療報酬で評価することを説明。その上で、「これで全て完璧だとは申し上げませんが、医療再生の第 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 疑義解釈（1）を事務連絡、別棟マンションは別建物 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
疑義解釈資料の送付について（その1）（3／29付 事務連絡）《厚労省》
厚生労働省は3月29日に、疑義解釈資料の送付について（その1）事務連絡を行った。これは、平成22年度診療報酬改定に関する細部についてQ&A形式で示したもの(p1～p83参照)。
地域医療貢献加算について、施設基準の解釈通知で、複数医療機関による連携での算定が認められている。この点について、「原則、自院で対応」としたうえで、「やむを得ない事情がある場合には、2、3の医療機関の連携による対応でも可能。その場合、 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［審査・支払］ 22年4月診療分から、振込額明細データの提供開始 支払基金
カテゴリ ：診療報酬
オンライン請求の医療機関・調剤薬局を対象に22年4月診療分（6月提供分）から振込額明細データの提供を開始（3／26）《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は3月26日に、平成22年4月診療分（6月提供分）から、オンライン請求の医療機関と調剤薬局を対象に、患者ひとり1人の明細書（レセプト）ごとに、請求額に対する支払額について知らせるサービスを開始することを明らかにした。
これは、医療機関や調剤薬局から寄せられた、「レセプト単位に見合う支払明細書がほしい」「患者ごとに保険請求した額に対して、いくら支払われたのかを簡単に知りたい」とい ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
カテゴリ ：診療報酬
要介護被保険者等である患者について療養に要する費用の額を算定できる場合の一部を改正する件（告示）（3／26）《厚労省》
厚生労働省は3月26日に、「要介護被保険者等である患者について療養に要する費用の額を算定できる場合の一部を改正する件（告示）」を公布した。
診療報酬点数表（「診療報酬の算定方法」に関する告示）の第6号では、「介護保険法第62条に規定する要介護被保険者（市町村特別給付を行う場合）については、特別な場合を除き、診療報酬を算定できない」と定めている。本告示は、その「特別な場合」を定めるもの。
今回の改定告 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
カテゴリ ：診療報酬
厚生労働大臣の定める先進医療及び施設基準の一部を改正する件（告示）（3／26）《厚労省》
厚生労働省は3月26日に、「厚生労働大臣の定める先進医療及び施設基準の一部を改正する件（告示）」を公布した。
これは、先進医療の内容と、それを実施する施設の基準を定めたもの(p1～p132参照)。先進医療専門家会議の議論を経て、中医協で了承された新規技術が盛り込まれた一方で、保険適用されたために先進医療から削除された事項もある。
保険適用されたために削除されたものとしては、「腋下リンパ節郭清術の実施 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 調剤レセで、医療機関コード等は9月末まで省略可 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令第7条第3項の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式の一部を改正する件（告示）（3／26）《厚労省》
厚生労働省は3月26日に、「療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令第7条第3項の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式の一部を改正する件（告示）」を公布した(p1～p4参照)。
資料2として「訪問看護療養費及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令第2条の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式の一部を改正する件（告示）」(p5～p6参照)を、資料3として「診療報酬請求書等の記載要領等につ ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
カテゴリ ：診療報酬
「ヘリコバクター・ピロリ感染の診断及び治療に関する取扱いについて」の一部改正について（3／26付 通知）《厚労省》
厚生労働省は3月26日に、「ヘリコバクター・ピロリ感染の診断及び治療に関する取扱いについて」の一部改正に関する通知を発出した。
除菌前の感染診断については、「『迅速ウレアーゼ試験』または『鏡検法』および『抗体測定』、『尿素呼気試験』または『糞便中抗原測定』を同時に実施した場合にあっては、主たる2つの所定点数を初回実施に限り算定できる」という規定を盛り込み、除菌後の感染診断について「『抗体測定』、『 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 改定関連通知の一部訂正を事務連絡 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
平成22年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について（3／26付 事務連絡）《厚労省》
厚生労働省は3月26日に、平成22年度診療報酬改定関連通知の一部訂正に関する事務連絡を発出した。
「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（保医発0305第1号）における、入院料通則の『5．入院中の患者の他医療機関への受診』に（7）としてDPC算定病院の規定を追加している(p5参照)。
また、「特定診療報酬算定医療機器の定義等について」（保医発0305第7号）及び「『診療報酬において加算等 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
カテゴリ ：診療報酬
平成22年度診療報酬改定において新設された点数等の届出について（3／19付 事務連絡）《厚労省》
厚生労働省は3月19日に、平成22年度診療報酬改定において新設された点数等の届出に関する事務連絡を行った。
事務連絡のポイントは次の2点。
（1）基本診療料・特掲診療料の施設基準に関する医療課長通知（3月5日に配信済）において、新たに届出る必要のある項目が列挙されているが、これは例示に過ぎないこと。たとえば、A301「特定集中治療室管理料」の小児加算などでは、地方厚生（支）局長への届出がなければ、加算を算定 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 小笠原諸島等を標欠減額の緩和対象に追加 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
厚生労働大臣の定める入院患者数の基準及び医師等の員数の基準並びに入院基本料の算定方法の一部を改正する件（告示）（3／19）《厚労省》
厚生労働省は3月19日に、「厚生労働大臣の定める入院患者数の基準及び医師等の員数の基準並びに入院基本料の算定方法の一部を改正する件（告示）」を公布した。
医療法標準を満たさない医療機関については診療報酬が減額されるが、離島等においては医師確保が難しいことから、減額の割合が緩和されている。具体的には、医療法標準の70％以下では100分の98（通常は100分の90）、50％以下では100分の97（通常は100分の85）となる ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 複数手術の減額規定に経皮的大動脈遮断術などを追加 厚労省
カテゴリ ：診療報酬
複数手術に係る費用の特例を定める件（告示）（3／19）《厚労省》
厚生労働省は3月19日に、「複数手術に係る費用の特例を定める件（告示）」を公布した。
同一の手術野または同一の病巣についてA手術とB手術を同時に行った場合、別々に手術を行うよりも手技等の手間が省けることは想像に難くない。そこで、この場合、主たる手術については満額の点数を算定できるが、従たる手術については点数が100分の50、つまり半分に減額される。本告示では、どの手術の組み合わせにおいて減額が適用される ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 心臓疾患の減塩食の食塩総量を6グラムに減量 厚生労働省
カテゴリ ：診療報酬
「入院時食事療養費に係る食事療養及び入院時生活療養費に係る生活療養の実施上の留意事項について」等の一部改正について（3／19付 通知）《厚労省》
厚生労働省は3月19日に、「入院時食事療養費に係る食事療養及び入院時生活療養費に係る生活療養の実施上の留意事項について」等の一部改正に関する通知を発出した。
通知では、（1）「医師の食事せん」について、医師の署名捺印がされたものを原則とするものの、「オーダリングシステム等により、医師本人の指示によるものであることが確認できるものについても認める」とする規定が盛り込まれたこと（2）腎臓食に準じて取り扱 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 全DPC対象病院、改定に伴う調整係数と新機能評価係数が明らかに
カテゴリ ：診療報酬
厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部を改正する件（告示）（3／19）《厚労省》
厚生労働省は3月19日に、「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部を改正する件（告示）」を公布した(p1～p69参照)。これは、いわゆるDPC点数表（診断群分類点数表）。診療報酬改定にあわせて、各診断群分類の点数が変更されているものだ。
このほか、（1）厚生労働省告示第96号「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第六号の規定に基 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
カテゴリ ：診療報酬
2010年点数改定にあたっての談話（3／18）《保団連》
全国保険医団体連合会は3月18日に、2010年点数改定にあたっての談話を発表した。保団連はまず、「2010年診療報酬改定は、『医療崩壊』の事態から地域医療を再建するため、医療費抑制政策の転換、医療費全体の底上げを国の医療政策の中心課題に位置づけ、実施するべきであった」との見解を示している。そのうえで、「診療所および中小病院への手当ては議論の外に置かれ、重点課題とされた救急、産科等や、勤務医負担軽減対策も補 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［審査・支払］ 医科医療機関からの電子レセプト請求、75.5％に 支払基金
カテゴリ ：診療報酬
医科の病院・診療所からの電子レセプト請求の割合が3／4（75％）を突破（3／18）《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は3月18日に、医科の医療機関から支払基金で受け付けた電子レセプト請求（オンライン請求又は電子媒体による請求）の割合が、平成22年2月請求分において医科全体の3／4（75.5％）を超えたことを明らかにした。
医科の診療所の電子レセプト請求の割合についても、平成22年2月請求分においては、2／3（67.3％）を超える状況となっており、電子レセプト請求への移行が進んでいることを報告した ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［審査・支払］ 原審査の査定率は、支部間で最高4倍の格差 支払基金
カテゴリ ：診療報酬
「今後の審査委員会のあり方に関する検討会」の報告書について（3／15）《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金が3月15日に開催した、定例記者会見で配付された資料。この日は、電子レセプトに対応した新しい審査体制を確立することを目的とした、「今後の審査委員会のあり方に関する検討会」の報告書が提示された。
報告書では、「審査をめぐる課題」として支部間の査定率と判断に差異があることが指摘されている。基金への請求点数1万点当たりの原審査査定点数率は、全国平均では約17.7点。最も高い支部では28. ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 厚労省、22年度診療報酬改定の説明用資料をとりまとめ
カテゴリ ：診療報酬
平成22年度診療報酬改定の概要（3／5）《厚労省》
厚生労働省は3月5日に、平成22年度診療報酬改定に関する説明会を開催した。資料には、厚労省が説明会用にまとめた、平成22年度診療報酬改定の概要(p1～p7参照)に加え、（1）医科(p8～p162参照)（2）DPC(p163～p192参照)（3）調剤・薬価(p193～p229参照)（4）歯科(p230～p278参照)―関係の主要事項が整理されている。
［診療報酬］ 厚労省と協力し、医科電子点数表の活用手引き作成 支払基金
カテゴリ ：診療報酬
医科電子点数表の活用手引き（3／5）《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は3月5日に、「医科電子点数表の活用手引き」を公表した。
電子レセプト・オンライン請求の普及拡大は目覚しく、平成22年2月末現在、電子レセプトの比率は7割を超えている。電子レセプト・オンライン請求を実現したシステム基盤及び情報仕様は、「統一コード」や「記録条件仕様」「標準仕様」から成り立っている。しかし、「統一コード」のうち、保険請求点数（医科診療報酬点数表）をコード化した「 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 22年度診療報酬改定を受け、関係省令の改正と関係告示を公布
カテゴリ ：診療報酬
保険医療機関及び保険医療養担当規則及び保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則の一部を改正する省令（3／5）《厚労省》
厚生労働省は3月5日に、平成22年度の診療報酬改定を受け、関係省令の改正と関係告示を公布した。
公布された省令は「保険医療機関及び保険医療養担当規則及び保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則の一部を改正する省令」(p1～p5参照)。資料では、保険医療機関及び保険医療養担当規則の新旧対照表を掲載した。
また資料2には、平成22年厚生労働省告示第68号「高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
［診療報酬］ 診療報酬の算定方法の一部を改正、留意事項示す
カテゴリ ：診療報酬
平成22年度診療報酬改定について（3／5付 通知）《厚労省》
厚生労働省は3月5日に、平成22年度診療報酬改定に関する通知を出した。通知では、「診療報酬の算定方法の一部を改正する件」（平成22年厚生労働省告示第69号）等の関係告示等が公布され、平成22年4月1日から適用されることとなったため、管内の関係団体への周知徹底を要請している。
資料では、平成22年度診療報酬改定の関係省令・告示一覧表が掲載されている(p1～p2参照)。
資料2には、通知「診療報酬の算定方法の一部 ・・ 続きはこちら [ログイン画面へ]
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